資料請求依頼
詳しい資料をご希望の方は下のフォームに必要事項を記入し、送信ボタンを押して下さい。
ご希望のパンフレットを無料でお送りいたします。
▼ ご希望の資料をお選び下さい。(複数選択可)
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オーストラリア / ニュージーランド / カナダ
ワーキングホリデーコース
オーペアコース(女性のみ/カナダを除く)
▼ アンケートにお答え下さい。
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ワーキングホリデーもしくはオーペアの渡航希望国は?
オーストラリア
ニュージーランド
カナダ (ワーキングホリデーのみ)
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現地ではどのようなアルバイトをご希望ですか?(ワーキングホリデーご希望の方)
免税店
土産店
ツアーガイド
レストラン
ホテル
ファーム
工場
その他
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出発するとすれば
2007
2008
2009
2010
2011
2012
年
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
月に予定している。
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印は必須項目です。ご記入をお願いいたします。
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お名前:
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ふりがな:
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郵便番号:
(半角で入力)
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ご住所:
(アパート・マンション名までご記入下さい)
電話番号:
( 電話での営業はいっさい行なっておりません)
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年齢:
(半角数字で記入)
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性別:
男性
女性
ご職業:
学生
会社員
公務員
アルバイト
看護師
幼稚園教諭
無職
その他
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E-mail:
(
半角英数
で記入)
(記入ミスが多くなっておりますので、必ずご確認の上、ご記入下さい。)
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当社のホームページのURL(アドレス)はどちらでお知りになりましたか?
雑誌を見て 雑誌名:
インターネットのディレクトリサービス(Googleなど)を見て
検索キーワードは何でしたか?
他のインターネットサイトから サイト名:
知人・友人から
その他
▼ご質問や現地での希望(英語学校へ行きたい。免許を取りたい。住居のことなど何でも)下記にご記入下さい。
クロネコメール便にてお送り致しますので、
1週間ほどお時間が掛かります
。
ご出発予定が2ヶ月以内などでお急ぎの方は、お手数でもその旨を上記にご記入下さい。
WebForm V2.0 --ColorPowersDesign CGI Works